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香港女子被换血型不符心脏余生或依赖强抗排斥药

发布时间:2021-01-20 15:14:53 阅读: 来源:电烤箱厂家

据香港《文汇报》报道,香港玛丽医院21日凌晨错误地为一名58岁A型血女病人移植一颗AB型心脏。有专家表示,血型不同的心脏被排斥的机率高达95%,病人余生都要服用3倍至4倍强的抗排斥药。

专家:难理解医生想法

港大医学院助理院长、外科学系教授卢宠茂表示,事件发生后,院方已做足一切可行的补救措施,包括为病人清洗血浆及进行抗排斥治疗,否则病人会有机会于短时间内发生超急性排斥,引致溶血及严重器官衰竭,死亡率甚高。

卢宠茂表示,即使以往有更换不同血型器官的成功病例,但事前皆进行约3星期的准备工夫,强调急症更换并不可行,事件中的病人日后需长期食药,并会随药物种类增加,出现相应的副作用。

谢德富医生就直指从未听闻过同类事件,亦难以理解医生的想法,“AB型好‘独食’,理论上只可以与AB型相融,不可以换到A型病人身上,除非病人极度危急,而医生亦已预计了病人的排斥情况,以及余生都要服用高剂量抗排斥药”。

要服强4倍抗排斥药

谢德富表示,病人接受了与本身血型不同的器官,排斥机率高达95%,要服用较一般剂量强3倍、4倍的抗排斥药,将身体的抵抗力降至几近零,“病人体内已经全无抗体,好容易受到感染,要处于极度无菌状态”。即使如此,一旦抗排斥药失效,病人就需要换药,最终更可能要取出心脏,倚靠人工心脏,或再次更换一个同血型的心脏,他形容病人日后的情况会“好麻烦”。由于过往并无案例,谢德富表示无法预计换错心病人的死亡率。

香港心脏专科学院院长王国耀说,移植血型不符的心脏,病人有机会出现严重排斥,新的心脏可能会产生类似发炎的反应,细胞组织受到严重破坏,导致衰竭,即使服用抗排斥药亦未必有作用。

王国耀说,如果病人接受输血,A型血的病人可以接受A型和O型血,但如果进行心脏移植,都会选择相同血型。他亦未听过为病人移植不同血型心脏的病例。

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