厦门大学附属第一医院脑科中心被确定为医学领先学科项目

发布时间：2020-12-28 11:45:52 阅读：次来源：电烤箱厂家

目前，危害人类健康的前五大疾病中，有两个是脑科疾病，分别排在第一位的脑血管病和第五位的躯体形式障碍。而脑组织却是人类最复杂最未知的领域，脑医学的位置和发展的重要性不言而喻。

2010年，厦门大学附属第一医院成立厦门市脑科中心，以医院神经内科、神经外科为基础组建的多学科医学中心。2014年，厦门市脑科中心“一站式”门诊服务基地启用，集一站式门诊、一站式急重症绿色通道、专病门诊、疑难杂症诊治平台、学术交流平台、基础研究实验室为一体。

去年年底，厦门市脑科中心被确定为第2批厦门市医学领先学科建设项目，将建成“国内先进、省内领先”的学科。“第一和第五危害疾病都归脑科管，我们责任重大，一直以来也在不断加大投入，努力发展脑科中心。近年来脑科中心的业务量不断增长，信息化建设不断完善，也形成较完善的人才梯队，在医教研等各方面也都取得了显著的成绩。”厦门市脑科中心主任、第一医院党委书记童绥君教授表示。

急救绿色通道已救治上千名危急重症患者

脑科中心“一站式”门诊服务基地位于第一医院门诊楼A区负一楼，预约、挂号、缴费、看诊、检查在这一站式搞定，这里还有一条急救绿色通道，更是救回了上千名必须与时间抢生命的患者。

2004年，厦门第一医院率先在省内开通脑卒中快速反应系统和颅脑损伤救治绿色通道，整合神经内外科、康复、影像、血管超声、急诊、检验科等多个科室，通过协作，使患者到院后，能第一时间得到最佳救治，“对于脑卒中和颅脑损伤的病人来说，救治最重要的就是要‘抢时间’，及时救治能大大提高抢救的成功率，降低死亡率和致残率。”厦门市脑科中心副主任、第一医院副院长王占祥教授强调。

一站式门诊服务基地启用后，在原有的绿色通道基础上，还增设了抢救室，病人送到医院后，直接在门诊就可以进行诊断、手术抢救，大大节省了时间。

据了解，目前，脑卒中患者被送至脑科中心后，医生从接诊到实施静脉溶栓治疗，相隔的时间最快可控制在20分钟内；而头部开放性损伤的患者，到院后最快3分钟就可进行开颅手术。截止目前，这条绿色通道已成功救治了上千名危急重症患者。“我们形成了快速抢救体系，有了一套标准化的抢救流程，更进一步提升抢救效率。”王占祥称。

内外科有机融合制定更全面治疗方案

神经系统的患者，常会出现一种尴尬，不知道要去看神经内科还是神经外科，要接受药物治疗，还是接受手术治疗？有时患者就要在两个科室中辗转。在第一医院脑科中心神经内外科的有机融合，成为一个特色，让患者不用奔波，又能得到更全面、更权威的诊治，特别是在了脑血管病、帕金森等的诊疗，取得了很好的社会效益。

一站式门诊启动时，脑科中心也正式成立帕金森氏病联合专病门诊，神经内科和神经外科的专家在同一个诊室共同看诊，并根据患者实际情况量身制定诊疗方案。

从内科对病人的诊断，到外科手术，再到神经内外科的协作治疗，脑科中心已形成成了一套规范的流程。帕金森患者到神经内科诊断后，将被有效判断是适宜药物治疗还是手术治疗；如需手术，由擅长DBS手术治疗的神经外科手术，手术后，神经内科再次诊断患者病情，并调整药物治疗方案。

联合门诊的专家阵容也很强大，童绥君书记和王占祥副院长担任专家指导，神经内科马琪林主任和神经外科刘希尧副主任医师共同坐诊，率领手下医疗团队为患者诊治。

据介绍，第一医院神经外科在省内是最早独立开展DBS手术治疗帕金森氏病的，2007年就开始，到目前，第一医院也是省内手术例数最多的。许多50多岁的患者术后恢复生活自理能力，重返工作岗位，70多岁高龄患者术后症状明显改善，减轻了家庭照护负担。

“今后，对一些神经疑难危重症的病人，我们将内外科相互融合协作，优势互补，一起为患者提供更好的诊治。”童绥君书记表示。

建立人才梯队更精细服务患者

一直以来，脑科中心的带头人也深知，培养高水平人才队伍对于打造一流的脑科中心的重要性，非常重视。

中心与美国约翰霍普金斯大学医学院、哈佛大学医学院、德国汉诺威医学院等知名高校，在专业医生的培养、科研合作上都有广泛的合作。中心都会派一些医生到这些名校去学习深造，有的甚至是学习一两年，把国际上先进的技术、理念带回来。

2010年，神经外科陈四方副主任医师就被派去日本深造学习了1年，师从日本顶级脑血管重建技术专家，还曾赴美国参加脑血管重建培训班。深造回来后，“我技术得到了很大的提升”，陈四方还在王占祥的支持下，创建了厦门市首个神经外科解剖实验室，从事颅底解剖的显微研究以及显微神经外科技术的培训。

此外，如今各学科正在朝着更加细分的亚专业发展。脑科中心的神经内科已划分了脑血管、神经退行性疾病、神经免疫、颅内感染、偏头痛、癫痫、疑难病例、危重病例八个学组；神经外科则分为颅内肿瘤微创神经外科、功能神经外科、脑血管神经外科以及脊柱神经外科四个学组。每个医生既术业有专攻,又能联手共治。“今后还将让医生根据个人的专长和喜好以及科室、医院的发展需求，选择亚专科方向，积极开展亚专科建设,便于更好地、更精细地服务于患者。”童绥君表示。

重当下利长远

紧跟前沿技术延伸服务

对于脑科中心的发展目标，童绥君和王占祥两位带头人都有非常明确的目标和思路。“我们要把脑科中心打造成省内领先，国内一流、具有较大影响力的脑科中心，就要‘重当下，利长久’，抓内涵建设，要把基础打好。”童绥君坚定地表示。

为抢时间窗，更及时地抢救病人，脑科中心将进一步完善急救体系，将建立一个覆盖整个厦门的急救网络地图，扩大救治的范围。年初，脑科中心也成为厦门市三师共管分级诊疗的脑卒中中心，脑科中心将与厦门市其他医疗机构加强交流，培养更多的神经科医生，并运用互联网技术，远程参与其他医疗机构对脑卒中的抢救。同时脑科中心还将与120急救体系合作，把脑卒中的抢救前移至120车上，进一步缩短病人的抢救时间。

脑科中心也紧跟国际发展前沿，瞄准了国际上目前领先的精准神经外科技术，像复合手术室、多模态脑成像技术等，“这些标志性的技术，我们都在策划了，引进后，也将让我们更精确定位病灶，对脑功能也将有更好的保护，降低了术后并发症！”王占祥称。科研上，中心与厦大医学院神经科学研究所建立合作，并建立重点实验室，一起针对脑血管病和老年常见神经系统疾病做研究。

除了院前早期的急救、到院后的治疗，今后厦门脑科中心还将把服务延伸至后期病人的康复上，对病人进行全程的诊治管理，王占祥指出“我们希望通过互联网+医疗，给神经系统疾病的患者，特别是神经致残的病人，提供像功能锻炼方法的运用等专业的康复指导，让病人更快康复，获得更好的生活质量。”